Patients épileptiques

L’épilepsie chez les clients patients

Une bonne prise en charge des clients épileptiques nécessite une attention supplémentaire et une évaluation continue de votre part en tant que professionnel de la santé.

Après tout, les crises d’épilepsie sont associées à divers risques. Les risques diffèrent selon les clients et varient entre le mode de vie, le travail et les activités journalières. Par exemple, les risques nocturnes sont plus élevés dans les lieux résidentiels. Vous souhaitez offrir à votre client autant de liberté et de sécurité que possible, tout en garantissant sa vie privée. Comment procéder avec soin et que devez-vous prendre en compte en tant que professionnel de la santé ?

Identifier les types de crises

En tant que professionnel de la santé, il est important de savoir quand et à quelle fréquence les clients épileptiques ont des crises. Il existe plusieurs types de crises, notamment :

  • Cloniques : ces crises se reconnaissent aux convulsions que manifeste le client.
  • Atoniques : lors de ces crises, les muscles du client se relâchent. La crise commence souvent de manière soudaine.
  • Toniques : le client perd connaissance et se raidit.
  • Myocloniques : au cours de ces crises, les muscles des bras et/ou des jambes du client se contractent soudainement, provoquant des secousses.
  • Tonico-cloniques : le client présente ici des convulsions et des contractions musculaires pendant la crise.

 

Pour en savoir plus sur les différents types d’épilepsie, cliquez ici.

Les astuces et conseils pour réduire les risques

Environ 70 % des personnes atteintes d’épilepsie ne font plus de crises grâce aux médicaments ou autres traitements. Mais il y a aussi des gens dont les crises persistent. Dans certains cas, les crises peuvent comporter des risques, selon, entre autres, le type de crises et les circonstances. Plusieurs astuces et conseils pratiques permettent de réduire les risques chez les clients épileptiques. Pendant les activités journalières par exemple, faites attention à la variété des activités et des stimuli. Ceux-ci doivent correspondre aux capacités et aux intérêts du client.

Pour les clients épileptiques qui vivent de façon autonome, il est sage d’utiliser des appareils électriques avec verrouillage temporisé et de veiller à la sécurité du domicile. Il est important que lorsqu’une crise survient, le client soit en sécurité et ne puisse pas se blesser.

Le sommeil pour les clients épileptiques

Le sommeil est une préoccupation importante pour les clients épileptiques.

Le manque de sommeil entraîne un risque accru de crises d’épilepsie. L’épilepsie nocturne peut également entraîner des troubles du sommeil, qui entraînent par la suite une dépression ou des troubles de l’humeur, par exemple.

Dans des cas exceptionnels, une crise nocturne peut entraîner la mort : SUDEP (Mort Subite et Inattendue en Epilepsie). Malgré des recherches approfondies, il arrive souvent que la cause du décès ne soit pas identifiée. Aucun chiffre précis n’a été enregistré aux Pays-Bas, car il n’est pas d’usage aux Pays-Bas de pratiquer une autopsie après le décès. Environ 1 personne épileptique sur 1 000 meurt de SUDEP chaque année. Nous savons que le risque de SUDEP est moindre si quelqu’un est présent dans la même pièce pendant ou immédiatement après la crise.

Gérer les risques de manière responsable

La gestion responsable des risques est liée à la qualité de vie des clients épileptiques.  Cependant, prendre des mesures pour réduire les risques se fait souvent au détriment de leur vie privée, de leurs mouvements et de leur plaisir. Autrement dit, de leur qualité de vie.

En tant que professionnel de la santé, il existe un certain nombre de points à prendre en compte qui peuvent vous aider à minimiser les risques. Tout d’abord, assurez-vous de bien connaitre les crises. Quand surviennent-elles ? Existe-t-il des circonstances particulières ? Ensuite, il est important d’examiner si certains facteurs déclenchent les crises. Ces facteurs peuvent-ils également être évités ? Un bon contrôle des crises est la chose la plus importante. Moins il y a de crises, moins il y a de risques. Il est donc important de faire tout ce qui est possible pour prévenir les crises.

De nombreux organismes de santé tiennent actuellement des registres de données dans un journal ou utilisent des enregistrements vidéo ou audio. Malheureusement, ces outils sont souvent insuffisants. Ils ne détectent pas suffisamment les crises cliniquement urgentes et émettent souvent de fausses alarmes. Cela augmente également la charge de travail. De nombreux professionnels de la santé recherchent un appareil précis et fiable qui assure automatiquement le suivi de ces données.

Il est donc essentiel de fournir une aide à temps, ce qui est particulièrement dur pendant la nuit, car la surveillance est difficile et les crises peuvent tout simplement être manquées. Les crises nocturnes peuvent également entraîner des situations dangereuses et des conséquences graves, y compris la SUDEP. Cela provoque une grande anxiété chez de nombreux professionnels de la santé. L’utilisation d’un dispositif de détection et d’alarme est donc indispensable. Pour en savoir plus sur les risques de l’épilepsie, cliquez ici.

NightWatch : un système de détection des crises pour les clients épileptiques

NightWatch a été développé en collaboration avec le centre d’épilepsie Kempenhaeghe, SEIN, le centre d’expertise en épilepsie et médecine du sommeil des Pays-Bas, l’Université de technologie d’Eindhoven, et la Fondation pour les institutions de l’épilepsie aux Pays-Bas. NightWatch se compose d’un bracelet sans fil que votre client porte pendant son sommeil. Les capteurs de ce bracelet mesurent les modifications du rythme cardiaque et des mouvements et déterminent à partir de ces mesures s’il est question d’une crise d’épilepsie potentiellement dangereuse. NightWatch vous alertera via la station de base correspondante, qui peut être connectée à un système d’appel de soins si vous le souhaitez.

Les atouts du NightWatch

Allège la charge des soins

Des études cliniques récentes montrent que NightWatch enregistre neuf crises cliniques nocturnes sur dix. Grâce à cela, les chercheurs pensent que le nombre de décès par SUDEP chez les patients épileptiques pourrait diminuer. D’une part, cela augmente la sécurité de votre client pendant son sommeil et, d’autre part, allège la charge des soins. Le système réduit également le risque de complications médicales, car vous pouvez apporter une aide adéquate à un stade précoce. Cela donne également plus d’intimité à votre client, car les enregistrements vidéo et audio ne sont plus nécessaires. De plus, le système peut vous décharger en tant que professionnel de la santé. La pratique montre que l’incertitude liée à l’épilepsie peut être, en grande partie, dissipée grâce au NightWatch.

Fournit des informations

NightWatch offre également la possibilité de lire les données ultérieurement via un portail en ligne. Vous pouvez partager ces données avec le médecin traitant, ce qui fournit beaucoup d’informations. NightWatch offre une grande facilité d’utilisation, car il est directement applicable dans les processus de soins existants. Le système peut être relié aux systèmes d’appel de soins existants. La qualité des soins et la qualité de vie des personnes épileptiques s’en trouvent améliorées.

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